diagrama de valoración de heridas/ulceras
Clasificación
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1
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2
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3
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4
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Aspecto
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Eritematoso
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Enrojecido
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Amarillo pálido
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Necrótico
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Mayor extensión
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0-1cm
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>1 – 5 cm.
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> 5- 10 cm.
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> 10 cm.
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Profundidad
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0
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0,1-0,9 cm
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1- 1,5 cm.
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>1,5 cm.
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Cantidad exudado
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Ausente
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Escaso
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Moderado
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Abundante
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Calidad exudado
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Sin exudado
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Seroso
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Hemático turbio
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Purulento
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Tejido esfacelado o necrótico
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Ausente
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<25%
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25 – 75 %
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> 75 %
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Tejido granulatorio
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100 %
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<99 – 75 %
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< 75 – 25 %
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< 25 %
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Edema
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Ausente
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+
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+ +
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+++
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Dolor
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0 - 1
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2 - 3
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4- 6
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7 – 10
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Piel circundante
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Sana
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Descamada pigmentada
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Eritematosa
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Macerada
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